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※この記事は、厚生労働省から発表された『令和8年度診療報酬改定の答申』および『ベースアップ評価料に関する告示』を現役OTが読み込み、噛み砕いて解説しています。
1. 友人との会話で気づいた「給料の格差」

こんにちは!!2年目作業療法士の「ぽこぽこ」です!!
先日、学生時代の友人と久しぶりに飲みに行きました。近況報告をしている中で、話題はやっぱり「給料」の話に。
私:「2026年の診療報酬改定で、うちの病院は少し給料が上がったんだよね」
友人:「えっ、うちは1円も変わってないよ。改定って全員上がるんじゃないの?」
この会話で衝撃を受けました。実は、今回の「賃上げ(処遇改善)」は、すべての病院で一律に行われるわけではないのです。
「自分の病院は大丈夫かな?」「具体的にいくら増えるのが正解なの?」
そんな疑問を解決するために、2年目OTの私が徹底的に調べたことを、図解と共にお届けします!
2. 2026年改定の目玉「ベースアップ評価料」とは?
今回の賃上げの根拠となっているのが、2026年(令和8年度)診療報酬改定で新設・拡充された「ベースアップ評価料」です。
なぜ今、賃上げなの?
物価高騰や他業種との賃金格差を埋めるため、国は「医療職のなり手がいなくなる!」と危機感を持ちました。そこで、OTを含む医療関係職種の給与(計3.2%)を引き上げることを目標に掲げたのです。
今回はリハ職だけでなく、看護師、薬剤師、事務職員、40歳未満の勤務医なども対象に含まれる『全医療従事者向けの賃上げ』です。
3. 実際、私たちの給料はいくら増えるのか?(シミュレーション)
【年代別シミュレーション】実際いくら増えるの?
「3.2%アップ」と言われても、月給によって増える額は変わります。自分の給与帯を見つけてみてください。
| 対象 | 月給 | 月々の増額 | 年収増(×12) |
|---|---|---|---|
| 1年目OT | 200,000円 | +6,400円 | +76,800円 |
| 2〜3年目OT(モデル) | 250,000円 | +8,000円 | +96,000円 |
| 4〜5年目OT | 280,000円 | +8,960円 | +107,520円 |
| 主任・リーダークラス | 320,000円 | +10,240円 | +122,880円 |
※病院の算定状況・地域・人事評価により変動します。ボーナス分は含みません。
2〜3年目OTで年間約10万円のアップは、かなり大きいですよね。ただし、これはあくまで「賃上げを実施している病院に勤務している場合」の話です。
4. 【図解】自分の病院が「賃上げ」対象か確認する3つのチェックリスト
友人の病院のように「賃上げがない」事態を避けるため、以下の図解を参考にあなたの職場をチェックしてみてください。

- 「施設基準の掲示」を確認: 受付近くの掲示板に「ベースアップ評価料」の文字があるか?
- 「賃金改善計画」の周知: 病院から賃上げに関する説明や書面配布があったか?
- 「給与明細」の比較: 6月以降の明細で「基本給」や「新手当」が増えているか?
★この図解はスマホに保存して、同僚との情報共有に使ってくださいね!
5. 無料配布:【セルフ診断】私の給料は上がる?徹底確認シート
「もっと詳しく自分の状況を知りたい!」という方のために、「ぽこぽこOT教室」オリジナルのPDFシートを作成しました。
6.もし「給料が全く上がらない…」と思ったら?
チェックリストで「NO」ばかりだった場合、残念ながらあなたの職場はスタッフへの還元を後回しにしている可能性があります。
でも、焦らなくて大丈夫。まず「3つの選択肢」を知ってから、自分に合った行動を選びましょう。
選択肢① 職場で交渉してみる
「言いにくい…」と思うかもしれませんが、賃上げは国が推進している制度です。堂々と確認できます。
上司への切り出し方(そのまま使えるセリフ)
「先生、少し確認させてください。2026年の診療報酬改定でベースアップ評価料が新設されましたが、当院はこちらを算定していますか?もし算定されているなら、今後の給与への反映時期を教えていただけますか?」
選択肢② 処遇改善に積極的な職場を見分ける
賃上げに積極的な職場を見分ける3つのポイントです。転職活動や求人チェックのときに使ってください。
✅ 積極的な病院の見分け方3つ
① 求人票に「ベースアップ評価料 算定あり」の記載がある
② 面接で「処遇改善加算をスタッフに還元していますか?」と直接聞いて具体的に答えられる
③ 直近1〜2年で基本給が上がっている(在籍OTに確認できればベスト)
転職エージェントを使うと、この情報を代わりに調べてもらえます。「給料の交渉もしてほしい」とお願いできるのも大きなメリットです。
選択肢③ 転職を決断するタイミングの目安
以下の3つに当てはまるなら、転職を本格的に考えるタイミングです。
⚠️ 転職を考えるべきサイン
☐ 賃上げが実施されていないことを病院側が認識していても改善しない
☐ 同期や近隣の病院との給料差が年間20万円以上ある
☐ 給料以外にも「残業が多い」「教育体制が弱い」など不満が重なっている
3つ全部当てはまるなら、今すぐ動いた方がいいです。リハビリ職専門のエージェントに相談すれば、年収20〜50万円アップの求人も珍しくありません。
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7.まとめ
2026年の診療報酬改定は、私たち作業療法士の価値が「お金」として評価される大きなチャンスです。
- ベースアップ評価料で計3.2%の賃上げが目標
- 自分の病院が算定しているかチェックが必須
- 変化がなければ、交渉・他院リサーチ・転職の3つで動く
せっかくOTとして頑張っているなら、正当な報酬を受け取って楽しく働きましょう。
「給料が低い原因」をもっと深く知りたい方はこちらも読んでみてください。
→ 【2026最新】作業療法士の年収はなぜ低い?給料の壁を突破する3つのルート
→ 作業療法士の転職は何年目がベスト?後悔しないタイミングを徹底解説
8. FAQ(よくある質問)
Q1:非常勤(パート)のOTも賃上げの対象ですか?
A:はい、対象です。ベースアップ評価料は常勤・非常勤問わず、医療に従事するスタッフ全体の処遇改善を目的としています。ただし時給・日給制の場合は反映方法が施設によって異なるため、担当者に確認してください。
Q2:いつから給料が上がるんですか?
A:改定自体は2026年6月施行ですので、早いところでは6月支給分、遅くとも秋頃までには反映されるケースが多いです。まだ変化がない場合は上司に確認してみましょう。
Q3:賃上げされている病院とされていない病院、どう見分けますか?
A:最確実なのは面接時に「ベースアップ評価料を算定していますか?スタッフへの還元はどのように行っていますか?」と直接聞くことです。転職エージェントを使えば、エージェントが事前に調べてくれるため、自分で聞きにくい場合も安心です。
番外.2年目OTのつぶやき:私たちが今できること
私は今の病院が好きですが、友人の話を聞いて「もし自分の病院がスタッフを大切にしない方針だったら?」とゾッとしました。
転職する・しないに関わらず、「いつでも外に出られる準備」を始めるべきです。履歴書を一度書いてみる、転職サイトで他院の給料を眺めてみる。この「いつでも逃げられる準備」があるだけで、今の職場でもっと余裕を持って患者さんと向き合えるようになります。
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転職する・しないに関わらず、『いつでも外に出られる準備』を始めるべきです。履歴書を一度書いてみる、転職サイトで他院の給料を眺めてみる。この『いつでも逃げられる準備』があるだけで、今の職場でもっと余裕を持って、患者さんと向き合えるようになります。
本記事の内容は、2026年度(令和8年度)時点での情報を整理したものです。実際の賃上げ実施の有無や具体的な昇給額は、勤務先の病院の経営状況、施設基準の届出状況、個人の人事評価等により大きく異なります。正確な情報は、必ずご自身の勤務先の就業規則や、担当部署(事務局・人事課等)からの公式通知をご確認ください。


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